Yeux rouges, quand consulter ?

Le terme “yeux rouges” fait référence à une coloration inhabituelle de la sclérotique des yeux. Ces rougeurs peuvent être indolores ou provoquer gênes et démangeaisons. Mais quelles en sont les causes et quand doit-on consulter ?

Quelles pathologies liées à un œil rouge ?

Les causes d’apparition de rougeurs sur l’œil sont d’origines multiples. Parfois bénignes, elles peuvent être liées à un manque de sommeil, à une sécheresse oculaire ou à une dilatation excessive des vaisseaux sanguins de l’œil après une consommation d’alcool.

Cependant, cela peut parfois être plus dangereux et se manifester suite à une infection, une allergie, des pathologies ou à la suite d’un traumatisme. Les pathologies liées aux yeux rouges comptent :

  • Les formes de conjonctivites : Ces inflammations de la conjonctive de l’œil peuvent être bactériennes, virales, irritatives ou bactériennes.
  • Hémorragie sous-conjonctivale : Elles peuvent être causées par une égratignure de la cornée ou une hypertension artérielle.
    • La blépharite : C’est une inflammation des bords de la paupière pouvant toucher la conjonctive et provoquer des rougeurs.
  • Ulcère de la cornée : Un ulcère est une plaie provoquant la désintégration de certains tissus. Elle peut être causée par une infection ou un traumatisme.
  • Les kératites : Ces infections de la cornée sont douloureuses et provoquent des rougeurs au niveau de l’œil. 
    • Un glaucome : C’est une lésion du nerf optique pouvant amener une déficience visuelle et provoquer la cécité.
  • Un zona ophtalmique : Cette infection oculaire est provoquée par le virus varicelle-zona, le virus provoquant la varicelle.
    • Les uvéites : Ces inflammations internes de l’œil affectent l’uvée et peuvent provoquer la cécité. 
  • L’épisclérite : L’épisclérite est une inflammation sous la sclérotique et la conjonctive.  
  • La sclérite : Plus dangereuse que l’épisclérite, cette inflammation présente des risques pour la vision.
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Les risques d’un œil rouge

Si les yeux rouges liés au manque de sommeil, à une dilatation à cause de l’alcool ou au port de lentille ne présentent que peu de risques, ce n’est pas le cas des autres pathologies.

Si les rougeurs apparaissent après un choc,  si elles sont installées dans la sclérotique depuis longtemps ou si elles provoquent une baisse d’acuité visuelle, le principal risque est que ce trouble mène à la cécité.

Le moment idéal pour consulter

Si les rougeurs sont liées à un choc, il est essentiel de consulter rapidement un ophtalmologue. De la même façon :

  • Si vous sentez un trouble ou une baisse de vision
  • Si vous percevez des halos
  • Si vous avez des maux de tête
  • Si vous avez de la nausée
  • Si la rougeur est toujours présente au bout de 24 h ou si l’effet a empiré

Il est alors impératif de voir un spécialiste. Le Docteur peut effectuer un diagnostic complet de vos yeux afin de déceler les origines du trouble.

Yeux rouges, les solutions

Les solutions apportées par l’ophtalmologiste dépendent du résultat de cette évaluation.

Si les rougeurs n’entraînent pas de baisse d’acuité visuelle, comme pour les conjonctivites, l’administration d’un collyre adapté pourra traiter le trouble. Le médecin prescrira un collyre antiallergique en cas de conjonctivite allergique. Pour une conjonctivite d’origine infectieuse, des collyres comprenant des corticoïdes pourront être indiqués.

Au contraire, si les yeux rouges entraînent une altération de la vision, des solutions sont apportées selon le diagnostic :

  • En cas de blépharite, un nettoyage des paupières, des antibiotiques par voie orale et un protocole d’onguent antibiotique à appliquer le soir peut être prescrit.
  • Pour la kératite, le médecin indiquera des médicaments antiviraux ou des antibiotiques.
  • Le glaucome demande un traitement urgent. Des médicaments injectés en intraveineuse et des gouttes dans les yeux seront appliqués.
  • Pour les inflammations liées à une uvéite, des corticoïdes et des gouttes seront prescrits.
  • Dans le cas des épisclérites et des sclérites, l’ophtalmologiste indiquera des médicaments immunosuppresseurs en gouttes ou en comprimés. 
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A l’Institut Pasquier, il convient d’indiquer à votre Docteur l’apparition de toute rougeur avant de pratiquer une opération de chirurgie réfractive. L’utilisation du Laser LASIK est contre-indiquée dans la plupart des cas de rougeurs de la sclérotique.

Antoine Di Amarada

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